մեջքի ցավը

Ցավի - տհաճ դրսևորում է բազմաթիվ հիվանդությունների կամ ուժեղ լարման մկանները այլ պատճառներով ։ Շատ դեպքերում, սա պաթոլոգիա է առաջանում ֆոնի վրա տարբեր փոփոխություններ կառույցի հոդերի, ողնաշարի, ինչպես նաեւ գտնվում է մկանային, նյարդային վերջավորությունները, կամ մաշկի ծածկույթի վրա ողնաշարային. Բացի այդ, նման ախտանիշ ուղեկցում է որոշ հիվանդությունների կամ խախտման գործունեության ներքին օրգանների.

Տեղ տեղայնացման ցավի զգացողությունների շատ բան կարող է ասել այն մասին, որ ներքին օրգանները վնասված են. Այսպիսով, ցավ է ստորին մեջքի վկայում է այն մասին, որ, հնարավոր է, տուժել костная գործվածքների ողնաշարի, մարդու մոտ զարգանում են intervertebral ճողվածքի, զարմանում նյարդերը ոսկրածուծի մարմինները որովայնի խոռոչի և փոքր կոնքի.

Ցավը վերին ետ ֆոնի վրա արտահայտվում է տարբեր հիվանդությունների աորտայի, ուռուցքային կամ բարորակ նորագոյացությունների կրծքավանդակի, հազի, ինչպես նաև ֆոնին բորբոքում ողնաշարի. Բայց շատ ավելի հաճախ մեջքի ցավ է հայտնվում հետևանքով մեծ բեռների հոդերի եւ ligaments ողնաշարի.

Этиология

Ցավի զգացողությունը մեջքի հազվադեպ է բոլորովին առողջ մարդու, բայց մի քանի անգամ ավելի հաճախ հանդիպում է հիվանդությունների դեպքում. Այն հիմնական պատճառները, որոնք կապված խանգարումների մարմնի գործող են տարբեր ամբողջականության խախտման ողնաշարի սյուն. Այս խմբում պաթոլոգիական պատճառները ներառում է հետևյալ հիվանդությունները:

• остеомиелит, որի դեպքում поражается ոսկրածուծի;
• քաղցկեղային ուռուցքների կամ մետաստազներ տարածված է ողնաշարի ցավ ներքևում մեջքի;
• կրթություն hernia է межпозвоночных սկավառակների;
• կողմնակալ vertebrae;
• թեքություն է ողնաշարի տարբեր աստիճանի;
• կոտրվածքներ կամ այլ վնասվածքները այս մարմնի.
• stenosis ալիքների ողնաշարի;
• spondylarthrosis պարտություն է աճառ;
• fibromyalgia - խրոնիկական մկանային ցավ, сопровождающаяся բազմաթիվ տհաճ ախտանիշներից. Առաջանում է ոչ միայն ցավ վերին ետ, բայց ներքեւում.

Հիմնական պատճառները, ցավի

Առաջացման պատճառները ցավերի համախտանիշի, կապված հիվանդությունների ողնաշարի կամ փոխել այն կառույցները:

• pelvic արյունահոսության;
• сдавливания նյարդերի sternum հանգեցնում է ցավի դեպքում ներշնչել;
• գինեկոլոգիական հիվանդությունների հաճախ բնութագրվում են տհաճ ծակել է աջ կողի կամ ստորին մեջքի ընդհանուր առմամբ;
• կուտակումներ են մեծ քանակությամբ արյան retroperitoneal տարածքում;
• հիվանդությունները տարբեր փոքր կոնքի օրգանների;
• փաթեթ աորտայի;
• խոցային հիվանդություն է առաջացնում մեջքի միջեւ лопатками;
• խանգարումներ գործունեության buds.
• опоясывающий որքին;
• արթրիտ;
• խանգարումներ մարմինների GIT և միզասեռական համակարգի առաջացնում մեջքի ցավ է աջ կամ ձախ (տեղում նախագծումը հիվանդ օրգանը);
• աշխատանքի խախտման մարմինների քաղցկեղ տեղայնացված որովայնի;
• rheumatological հիվանդության.
• ուռուցքների թոքերի պետք է դրսեւորվի ցավով դեպքում ներշնչել կամ հազի;
• հիվանդության սրտանոթային համակարգի վնասել մարդուն ցավ կողքին, հաճախ ձախ;
• կրթություն երիկամների քարերի - արտահայտվում են ցավ մեջքի ներքեւի;
• կույր աղիքի բորբոքում - նման հիվանդության ցավ է տալիս, այնպես էլ boca;
• վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են պարտությամբ թոքերի.

Շատ դեպքերում տվյալներ պատճառները կարող են հարուցել մեջքի ցավ է ստորեւ իրան.

Գործոնները, որոնց պատճառով ցավը կարող է հայտնվել " առողջ չափահաս կամ երեխայի:

• շարունակական ազդեցությունը սառը ջերմաստիճանի;
• աշխատանքային պայմաններ, որոնց դեպքում մարդը ստիպված է բարձրացնել ծանրության մի քանի ժամ անընդմեջ;
• կտրուկ շարժումները.
• ուժեղ հազի (առաջանում է մեջքի վերը իրան);
• մնալ անհարմար դիրքով, հնարավոր է քնած ժամանակ կամ երբ երկար գործուղումների;
• протекание menstruation;
• վնասվածք կամ կոտրվածք, ընդ որում պարտադիր չէ ողնաշարի. Են կոտրվածքների ցավ են վնասված տեղեր հաճախ առաջնությունը տալիս է հետեւի;
• սխալ կեցվածքը;
• ավելացել է մարմնի զանգվածի;
• տարիքային կատեգորիա - դժվարությունների հետ թիկունքում կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում, բայց այն մարդկանց համար միջին ու մեծ տարիքի: նման հատկանիշը բնորոշ է ավելի հաճախ, քանի որ օրգանիզմում կարող են ընթանալ քրոնիկ հիվանդություններ, դանդաղում է որոշ գործընթացներ, ինչից է առաջանում մեջքի ցավ է մկանների (կարող է անցնել երկար ժամանակ).

Առանձին հարկ է հաշվի առնել մեջքի ցավը հղիության դեպքում. Կինը ողջ ժամկետի զգում ծանրությունը մեջքի եւ կրծքավանդակի ցավ հազի, պայմանավորված աճող պտղի և ճնշման հետ, որը նա ստեղծում. -Կողմնակալ իրան, մկանները եւ ստորին կոնքի ել, որպեսզի պահպանել քաշը. Հենց այդ պատճառով է, որ հայտնվում է մեջքի ցավի.

Տեսակի

Կախված պատճառներով, այդ տհաճ զգացումը կարող է локализоваться տարբեր վայրերում:

• մեջքի բարձր է իրան - կարող է պարբերաբար կամ քրոնիկական բնույթի, հիմնականում առաջանում է անվնաս գործոններից, այդ թվում, սխալ է կազմակերպում աշխատանքային տեղը կամ բարձրանալ a ծանրամարտի;
• ցավի զգացողությունը անմիջապես lumbar - դրսեւորվում ֆոնին կողմնակալության կամ ճողվածքի межпозвоночных սկավառակներ. Քնքշություն կարող է լինել այնքան ուժեղ, որ առաջանում է մեջքի ցավի ժամանակ ներշնչել եւ հազի, բայց հորիզոնական դիրքով ամեն ինչ ընթանում է;
• ցավը ցածր են իրան - կարող է առաջանալ պատճառով ցրտահարվել մարմնի կամ ուժեղ բեռների մեջքը. Եթե այս ախտանիշ ի հայտ է եկել, երբ որեւէ հիվանդության, պետք է անհապաղ շտապօգնություն " են կանչել: Նման տեսակի բնորոշ տհաճ զգացումներ է աջ կողի վրա, որոնք հաճախ տալիս ստորին վերջույթների;
• քնքշություն է лопатках - մեջքի ձախ գալիս է, երբ инфаркте կամ հոգեբանական խնդիրների մասին ։ Հաճախ տարածվում է այնպիսի непривычные տեղերը, ինչպես աջ ձեռքը, պարանոցի կամ աճուկ. Աջ կողմում - կրթության քարերի կամ այլ պաթոլոգիաների երիկամների. Ցավը անմիջապես երկու лопатках արտահայտվում են ուռուցքների կամ տուբերկուլյոզի;
• մեջքի, աջ - ահազանգում են խնդիրների մասին շնչառական, թոքաբորբով կամ քաղցկեղի, թոքերի կամ бронхах, ինչպես նաեւ մարմիններում, ներգրավված է տրամադրելու մեզի;
• մեջքի ձախ - ասում է խնդիրների սրտի և շնչառական համակարգի;
• ցավ է ստորին մեջքի առավել տարածված տեսակ անհանգստություն, քանի որ կարող է արտահայտվել մեծ թվով հիվանդությունների, օրինակ, catarrhal հազի կամ արտաքին գործոնների ազդեցության տակ. Որ բնորոշ է, եթե այդպիսի ցավը տարածվում են կողք կողքի եւ շարունակվում են ավելի քան երեք ամիս է, դա նշանակում է, որ խանգարում է overflowed ճաքը;
• ցավը վերին ետ - հաճախ պայմանավորված քաղցկեղային новообразованиями կամ metastases, թոքերի կամ ողնաշարի.

Դասակարգումը ցավի

Ախտանշանները

Симптоматика մեջքի ցավի տարբեր տեղայնացման, կարող է տարբեր լինել, կախված առաջացման պատճառների. Հաճախ ցավի սինդրոմը մեջքի ուղեկցում են այնպիսի հատկանիշներ:

• սահմանափակում աշխատունակության և շարժողական ֆունկցիաների մարդ տարբեր ցավի ինտենսիվության և տարածման նրա տարբեր կողմերը, այլ օրգանների կամ վերջույթների;
• հաճախակի կոչ է emission մեզի, հատկապես, եթե ստորին մեջքի ցավի պայմանավորված խնդիրների հետ երիկամների կամ urinary tract ալիքը;
• որոշ դեպքերում առաջանում է ջերմություն;
• կտրուկ նվազում է մարմնի զանգվածի;
• լուծ;
• թուլությունը եւ ցավ է մկանների հետեւի;
• հարձակումները սրտխառնոց, заканчивающиеся փսխում;
• ճնշումը կրծքավանդակի, սրտի եւ թոքերի;
• հայտնվելը կտրուկ ցավ է թոքերի հազի;
• զգացում պակասի օդի;
• մշտական անհանգստությունը;
• рассеянность ուշադրության կենտրոնում;
• նվազումը սրություն եւ լսողության.

Քանի որ հիմնական ախտանիշ է ցավը, այն կարող է կրել տարբեր բնույթ. Որոշ դեպքերում, այն կարող է լինել սուր եւ կտրուկ, այլ մշտական ու pressing. Հաճախ ցավերը տարածվում է տարբեր կողմերը, ներքին օրգանները կամ այնպիսի տեղեր, որտեղ նա սկզբունքորեն չպետք է լինել, օրինակ, դեմք, պարանոց, ստորին ծնոտ ։ Որոշ դեպքերում ցավի սինդրոմը սրվում հետո կերակուր, կամ էլ, ընդհակառակը, դադարեցվում է, կարող է առաջանալ երազում, սխալ դրույթները կամ ինքնուրույն անցնել, երբ մարդ ընդունում է հորիզոնական դիրք:

Ախտորոշում

Նախքան սկսում բուժում, թերապեւտ անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք հետազոտություններ որոշելու համար հնարավոր պատճառները հայտնելու ցավի, նրա տեսքը եւ տեղը տեղայնացման. Որպեսզի բուժող բժիշկը ստացել է ամբողջական պատկերացում մասին протекании այս uncomfortable զգացումն է, հիվանդին անհրաժեշտ է:

Электромиография

• տրամադրել ամբողջական տեղեկատվություն ախտանիշների, ուղեկցող մեջքի ցավ է, երբ նրանք առաջին անգամ եկան և ինչքան ինտենսիվ;
• արտահայտել է ենթադրություններն այն մասին, որ կարող էր հանգեցնել նման ощущению, օրինակ, менструация, անհարմար է, աղջիկ քեզ համար է, կամ մարմնի դիրքորոշումը աշխատանքի ժամանակ, հազի կամ կտրուկ շարժումներ, ինչպես նաև հնարավորություն տալ մասնագետին ծանոթանալ ամբողջական ցանկին բոլոր հիվանդությունների կոնկրետ հիվանդի ամբողջ կյանքում;
• ասել, թե որ տեղում առաջանում է ցավ, և ինչ մարմիններ կամ մարմնի կողմից տարածվում: Դա շատ կարևոր է որոշելու համար, ախտորոշումը, քանի որ տարբեր տեղայնացման soreness կարող է խոսել տարբեր հիվանդությունների;
• անցնել ընդհանուր զննում, որի դեպքում բժիշկը կանցկացնի пальпацию ողնաշարի;
• հանձնել արյան և մեզի որոշելու համար պաթոլոգիական գործընթացի կամ երիկամների հիվանդությունների;
• կատարել ռենտգեն - որ կօգնի բացահայտել անոմալիաներ շինության ողնաշարի, կրծքավանդակի և թոքերի;
• անցնել CT եւ MRI հետազոտությունը - հայտնաբերման համար հնարավոր պաթոլոգիաների ներքին օրգանների.
• հետազոտության մկանները օգնությամբ электромиографии;
• կատարել ուսումնասիրություն ոսկրերի միջոցով ներդրման մարմինը հակադրություն գործակալ. Որտեղ այն скапливаться, այնտեղ նկատվում է խախտում;
• հետազոտվել որոշելու համար խտության ոսկրային հյուսվածքից;
• լրացուցիչ խորհրդակցել մասնագետների, ինչպես նյարդաբան, վնասվածքաբան-օրթոպեդ, օրթոպեդ եւ vertebrologist.

Ստանալուց հետո բոլոր անալիզների, բժիշկը կնշանակի անհատական մոտեցում յուրաքանչյուր հիվանդի համար.

Բուժում

Եթե ցավն անտանելի է, ապա առաջ գալուց բժիշկների անհրաժեշտ է իրականացնել միջոցառումներ են առաջին օգնություն:

• գործադրել սառը փաթեթ այն մեջքի, որտեղ localized ցավ;
• ապահովել ամբողջական անշարժությունը կանխել հետագա վնաս. Տուժած, անհրաժեշտ է առավել հարմար դիրք և մարմնի;
• ընդունել ցավազրկող դեղամիջոցներ;
• լիովին բացառել է որեւէ ծանրաբեռնվածություն:

Ժամանելուց հետո բժշկական հաստատություն կատարվում է բուժում, հիմքը կազմում է թերապիայի հիմնական հիվանդություն է, որը կարող է բաղկացած:

• հակաբորբոքային դեղորայք
• warming ointments;
• դեղերի, устраняющих ջղաձգություն է, երբ ինտենսիվ ցավ ներքևում վերադառնալ, քանի որ հենց այս տեսակի ցավ մտկ անձնակազմը նոր տարին կդիմավորի առավել հաճախ հանդիպում է հիվանդների մոտ;
• դեղեր, որոնց օգնությամբ կավելանա մշակումն բաղադրիչների գործվածքներ աճառ;
• physiotherapeutic բուժման (heating);
• բուժական մերսման;
• manual բուժմանը, բայց կիրառել դրանք կարելի է միայն ըստ նշանակության բուժող բժշկի, քանի որ սխալ անցկացման նման բուժման հավանականություն կա սրել իրավիճակը;
• ասեղնաբուժություն - նմանապես նախորդ կետի, կիրառվում է բժշկի թույլտվության;
• врачебного միջամտություն, կատարվում է այն միայն որոշ դեպքերում, օրինակ, երբ ուռուցքաբանության կամ անհրաժեշտության հաստատման intervertebral պրոթեզի;
• կրելու հատուկ կորսետ, որը կնվազեցնի ծանրաբեռնվածությունը ողնաշարի և իրան.

Կանխարգելում

Են կանխարգելիչ մեթոդներով համար հայտնվելուց խուսափելու մեջքի ցավ է հանդիսանում:

• ժամանակին բուժում հիմնական ողնաշարի հիվանդությունների, թոքերի, երիկամների և որովայնի խոռոչի օրգանների;
• հրաժարում ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության եւ hypothermia օրգանիզմի, հատկապես հղի կանանց մոտ;
• պահպանումը ճիշտ կեցվածքով ժամանակ աշխատանքի եւ ուսման;
• ապահովման համար առավել հարմարավետ պայմանների քնի;
• ճշգրտում բարձր մարմնի զանգվածի;
• սահմանափակում կտրուկ շարժումների մեջքին;
• կանխարգելիչ զննումներ կլինիկայում վաղ հայտնաբերման պաթոլոգիաների, առաջացնելով մեջքի ցավի.