Մեջքի և գոտկատեղ: պատճառները և բուժումը

Մեջքի ցավը, լարման եւ stiffness մեջքի ցավի, տարածված խնդիրները, որոնց վաղ թե ուշ բախվում է մարդկանց.

Շատ հաճախ ցավում է չալաղաջ, քանի որ lumbar ողնաշարի արմատավորել ունի մեծ շարժունակություն և կրում է քաշը վերին կեսը մարմնի. Ցավը մարզի գոտկատեղից ունի առանձին անվանումը — lumbago, եթե նա տալիս է ոտքը — ռադիկուլիտ. Քիչ ցավ են առաջանում և կրծքային ետ. Եթե ցավը սուր է և տարածվում է (արձակում) կողքի կամ ձեռքը, նրան անվանում են "lumbago" կամ "ռադիկուլիտ". Նման ցավը սովորաբար կապված է " սեղմում intervertebral նյարդային.

Մեջքի և գոտկատեղ կարող է հանկարծակի հետո վերելքի a ծանրամարտի, եթե անհարմար է դիմել. Երբեմն տհաճ զգացումներ մեջքի զարգանում են աստիճանաբար դուրս է բազմամյա բեռի կամ ոչ պատշաճ կեցվածքով. Քիչ ցավի պատճառը պարզել չի հաջողվել: Ցավը կարող է սրվել գիշերները, երբ բեռի կամ հետո տևական գտնվելու անհարմար դիրքով, օրինակ, երկար ճամփորդություն մեքենայով. Ավելի հաճախ են ցավ է ունենում վիճակում պառկած է հարթ կոշտ մակերեսին.

Շատ դեպքերում, մեջքը ցավում է մի քանի օր կամ շաբաթ, իսկ հետո ինքնազգացողությունը բարելավվում է, և շարժունակությունը լիովին վերականգնվում է ։ Արագացնել վերականգնման օգնում են ցավազրկող միջոցներ և որոշակի ռեժիմ շարժողական ակտիվության: անդորրը միայն առաջին 1-2 օրը հատկապես ինտենսիվ ցավերից, ապա աստիճանական վերադարձը ակտիվ կենսակերպին: Սակայն, որոշ դեպքերում, վազել, կամ չալաղաջ ցավում երկարաժամկետ, ավելի քան 6 շաբաթ: Այն ժամանակ ասում են զարգացման քրոնիկ մեջքի ցավի եւ նախատեսված է լրացուցիչ բուժում ։

Կարևոր դեր է խաղում ձեր տրամադրությունը. Ցավի պատճառով ձեզ կարող է, հեշտ է պահպանել լավ որտեղից հոգին, բայց ինչպես ցույց են տալիս հետազոտությունները, դրական տրամադրված մարդիկ, որպես կանոն, ավերել է ավելի արագ, քան նրանք, ովքեր մնում է ճնշված.

Պատճառները ցավի

Առողջություն մեջքի կախված է համակարգված աշխատանքի բարդ մեխանիզմ են, ոսկորները, մկանները, նյարդերը եւ հոդերի. Հաճախ հստակ պարզել ցավի պատճառը լինում է դժվար. Բարեբախտաբար, ծանր հիվանդության կամ վնասվածքի մեջքի հազվադեպ. Առավել հաճախ ստորին մեջքի ցավի կամ մեջքի առաջանում արդյունքում թոքերի bruises, մկանային լարման, ձգվում է մկանները եւ ligaments, ոտնահարման և բորբոքման նյարդերի. Տհաճ զգացումներ մեջքի կարող է հանկարծակի կամ զարգանալ աստիճանաբար աճում է. Հնարավոր պատճառներն են մեջքի ցավի ու գոտկատեղ:

• անհարմար շարժումը ' կաշվե կամ շրջադարձ կորպուսի;
• բարձրանալ կամ տեղափոխումը ծանր առարկաների, երկար լանջերը իրան;
• ոչ ճիշտ կեցվածքը, երբ քայլում կամ նստատեղում;
• չափից ավելի ձգվող մկանները;
• երկարատեւ ձիավարություն ղեկին, առանց կանգառների.

Երբեմն վազել է սկսում հիվանդությունը, առանց ակնհայտ պատճառի, օրինակ, առավոտյան, քնից հետո.

Ռիսկի գործոնները ցավի

Որոշակի ռիսկի գործոնները մեծացնում են հավանականությունը, որ ցավի կամ գոտկատեղ:

• Ավելաքաշ — այս մասին ողնաշարի դրվում է լրացուցիչ բեռը. Պետք է հասկանալ, թե արդյո ՞ ք ձեր քաշը նորմայի մեջ է, դուք մարմնի զանգվածի ինդեքս.
• Ծխելը, քանի որ այն կարող է վնաս հյուսվածքների մեջքի, իսկ ծխողները, որպես կանոն, հազվադեպ առողջ ապրելակերպ են վարում ։
• Հղիություն — ողնաշարի կանայք ենթարկվում է լրացուցիչ բեռի, որը մեծացնում է աճող ծավալի որովայնի.
• Շարունակական ընդունելության դեղամիջոցների, հապավումը ոսկրային խտության, օրինակ, կորտիկոստերոիդների.
• Սթրես — համարվում է, որ մշտական հուզում է առաջացնում մկանների լարվածությունը մեջքի և պարանոցի համար, որ կարող է առաջացնել ցավ.

Հիվանդություններ են, որոնք կարող են առաջացնել ցավ մեջքի և գոտկատեղ:

• Օստեոխոնդրոզ և նրա բարդությունները, օրինակ, hernia ողնաշարի — դեգեներատիվ հիվանդություններ, որոնց դեպքում խախտվում են intervertebral աճառ, որ հանգեցնում է ցավի. Այս հիվանդություններն ավելի հաճախ են զարգանում է տարիքի հետ հատկապես այն մարդկանց, ովքեր զգում մեծ բեռը մեջքիս.
• Ձգվում ligaments եւ մկանային, որ հաճախ է լինում հետո, չափից ավելի ֆիզիկական բեռնվածության, կամ անհարմար է շարժման.
• Տարբեր տեսակի արթրիտ — բորբոքային հիվանդություն է ՝ հոդերի. Այս դեպքում, բացի ցավի նշվում է առավոտյան կաշկանդվածությունը հոդերի խախտումը շարժունակության.
• Երիկամային հիվանդություններ, ինչպես, օրինակ, պիելոնեֆրիտ կարող է առաջացնել ցածր մեջքի ցավի.

Կան նաեւ ավելի վտանգավոր է, սակայն շատ հազվադեպ պատճառները մեջքի ցավի. Օրինակ, քաղցկեղը, տուբերկուլյոզի, ողնաշարի, աորտայի անեւրիզմա (փաթեթ պատերին կարեւորագույն արյուն նավի) և այլն: Բոլոր նրանք, սովորաբար, ախտորոշվում քննության ընթացքում բժշկի մոտ.

Ախտորոշում ցավի և գոտկատեղ

Ցավով մեջքի և գոտկատեղ հաճախ կարելի է կարգավորել տուն օգնությամբ դեղերի, որոնք վաճառվում են դեղատներում առանց դեղատոմսի ։ Հիվանդանոցային բուժման սովորաբար չի պահանջվում. Եթե ցավն արտահայտված է, ապա դիմեք բժշկի օգնությանը թերապեւտ. Եթե ցավը չի տալիս լիարժեքորեն առաջ շարժվել, կարող է առաջացնել բժշկի տուն.

Տեսչական ստուգման ընթացքում բժիշկը կխնդրի ձեզ նստել, կանգնել, քայլել, alternately բարձրացնել ոտքերը, ինչպես նաեւ ստուգել շարք շարժման մեջքին. Նա կարող է հարցնել ձեզ տեղափոխված հիվանդությունների կամ վնասվածքների, ձեր ապրելակերպի եւ բնույթի աշխատանքներ, ինչպես նաեւ:

• Երբ սկսվել է ցավը?
• Որտեղ է ցավում?
• Ձեզ մտահոգել է վազել անցյալում?
• Դուք կարող եք նկարագրել այն ցավը?
• Ինչի ՞ ց է ցավը սրվում է կամ անցնում է?

Հարցման արդյունքում և ստուգման բժիշկ կփորձի բացառել հավանականությունը, ինֆեկցիոն հիվանդություններ եւ բեկում, թեեւ դրանք լինում են շատ հազվադեպ. Դեպքում վիճելի ախտորոշման, ձեզ կարող են ուղարկել լրացուցիչ ուսումնասիրություն:-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ) կամ ռենտգեն ողնաշարի. Պետք է բացառել երիկամների հիվանդության բժիշկը նշանակում է մեզի ընդհանուր քննություն.

Շատ դեպքերում, մեջքի հաջողվում է հանել մի քանի օրվա ընթացքում: Եթե բուժումը չի օգնում, մեջքի տևում է 6 շաբաթ (այսպես կոչված խրոնիկական ցավի) կամ պատճառը հիվանդությունն է լուրջ հիվանդություն է, թերապեւտ ձեզ կուղարկի մասնագետի: Հաճախ բուժման ցավի կամ գոտկատեղ զբաղվում է նյարդաբան. Բացի այդ, բուժման կարող են միացնել այնպիսի բժիշկները, ինչպես osteopath, ակնաբույժ, մանուալ թերապևտ.

Բուժում է մեջքի եւ իրան

Բուժում է մեջքի ցավից, կարող է կախված լինել նրա տեւողությամբ եւ ծանրությունը, ինչպես նաեւ ձեր անձնական նախասիրությունների և պահանջմունքների. Հաճախ, ցավը կարելի է հանել, օգտագործելով հաղորդագրություն առանց դեղատոմսի դեղորայքի և բուժման տանը.

Շարժիչը ռեժիմը: Նախորդ տարիներին համարվում էր, որ ցավի պետք է խաղաղություն: Այժմ ընդունված է, որ մարդիկ, ովքեր շուտ են սկսում, լիարժեքորեն առաջ շարժվել, արագ կարողանում են ցավ մեջքի և գոտկատեղ. Ամբողջական խաղաղություն և անկողնային ռեժիմ ցուցադրվել է միայն 1-2 օրվա ընթացքում սուր շրջանում, երբ ցավը խիստ արտահայտված է, եւ չի տալիս շարժվել. Ընդ որում, խորհուրդ է տրվում պառկել է կոշտ և հարթ մակերեւույթի. Երբ վիճակը մի փոքր բարելավվել է, անհրաժեշտ է աստիճանաբար վերադառնալ բջջային ապրելակերպին, ընդլայնելով շարք շարժումների աստիճանաբար ամեն օր.

Աստիճանաբար դուք կկարողանաք տեղափոխել տանը կամ գնալ գնումներ. Դուք պետք է հաշտվել նաեւ որոշակի անհանգստություն եւ իմանալ, պետք է խուսափել այն ամենից, ինչն առաջացնում է ուժեղ ցավ ։ Մի քանի օր անց, կարող է վերադառնալ աշխատանքի, չսպասելով պահից, երբ մեջքի կամ գոտկատեղ տեղի կունենա ամբողջությամբ (եթե, իհարկե, ձեր աշխատանքը կապված է ավելորդ բեռների ողնաշարի վրա). Վաղ ակտիվացումը կօգնի ձեզ վերադառնալ նորմալ սարկոզին օր և շեղել ցավից ։

Ցավազրկող միջոցներ. Այդ դեղերի հանում է ցավը, բորբոքումը եւ ուռուցք. Կախված ծանրության ինքնազգացողության բժիշկը կարող է նշանակել այդ դեղերը injectable, հաբերի կամ արտաքին միջոցների — ointments է ցավի. Սովորաբար բուժումը սկսում են ներարկում. Երբ ցավը սկսում է թուլանալ, ներկայացնելով դեղերի դադարեցնում են, անհրաժեշտության դեպքում, ընդունում են հաբեր կամ օգտագործում են քսուքները. Այս միջոցները ունեն մի շարք հակացուցումներ, ուստի ընդունելությունից առաջ խորհրդակցեք բժշկի հետ և մանրամասն կարդացեք հրահանգը. Ցավազրկող հաբեր ավելի լավ է ընդունել ուտելուց հետո, ձեռնարկվեն նրանց կաթ.

Musculus relaxants — այն դեղամիջոցները, որոնք նկարահանում են ջղաձգություն skeletal մկանների, հանգստանալ մկանները. Դրանք են այն դեպքերում, երբ ավելորդ լարվածությունը, մկանների, ողնաշարի, ուժեղացնում է ցավը, որ, օրինակ, հնարավոր սրման ժամանակ օստեոխոնդրոզ կամ սկավառակի ճողվածքի. Musculus relaxants էլ ունեն կողմնակի բարդություններ, որոնցից շատերը կարելի է վերցնել վարորդական. Ուստի անհրաժեշտ է խորհրդատվություն.

Բուժում ջերմությամբ ու ցուրտ եղանակով. Որոշ թեթեւացնել ցավը օգնում է ջերմություն, օրինակ, տաք բաղնիք կամ տաք է ցավոտ տեղը: Նաեւ մեղմել վիճակը կարող է եւ ցուրտ, օրինակ, եթե կցել գոտկատեղ սառույց կամ փաթեթ սառեցված բանջարեղեն. Չի կիրառել սառույց անմիջապես մաշկի վրա, քանի որ դա կարող է առաջացնել congelationis. Փաթեթավորեք այն, թաց սրբիչ եւ կցել հիվանդը վայր. Կարելի է նաեւ փոխարինողը բուժում տաք ցուրտ, կիրառումը alternately սառույց եւ տաք.

Աղջիկ քնում. Փոփոխությունը սպառնում է քնում, կարող է թեթեւացնել լարվածությունը թիկունքից եւ թեթեւացնել ցավը. Եթե դուք քնում կողքին, փոքր-ինչ ձգել ոտքերը կրծքավանդակի եւ դրեց բարձ): Եթե դուք մեջքի վրա: մեջքին, դնում բարձի տակ ծնկի է պահպանել բնական թեքում ողնաշարի ոլորտում իրան.

Թուլացում — դա չափազանց կարեւոր բաղադրիչն է պայքարի ցավով, քանի որ, եթե դուք շատ է անհանգստանում, դա հանգեցնում է մկանների լարվածությունը, որը կարող է սրել. Ինչպես ցույց են տալիս հետազոտությունները, դրական տրամադրված մարդիկ սովորաբար վերականգնել ավելի արագ. Ցավը նրանք չեն անցնում երկարատև է, խրոնիկական. Կան տարբեր տեխնիկայի թուլացում. Որպես կանոն, խորհուրդ է տրվում սովորել է շնչառական մարմնամարզության, ինչպես նաև պարզ վարժություններ այլընտրանքային խանդավառ եւ թուլացում տարբեր մկանները մարմնի.

Ֆիզիկական վարժությունների և առողջ ապրելակերպի. Փորձեք վերացնել պատճառը մեջքի ցավ է կանխել նրա վերադարձը. Ամենատարածված պատճառները, ցավի — ավելորդ քաշը, սխալ կեցվածքը և սթրեսը. Կանոնավոր ֆիզիկական վարժությունները եւ ակտիվ կենսակերպը կօգնեն ձեր մեջքին է ուժեղ եւ առողջ. Շատ հաճախ մարդիկ նախընտրում են դրա համար քայլում, լող և յոգայի. Ամենակարևորը ընտրել այն, ինչ ձեզ դուր է գալիս եւ ցավ չի պատճառում. Երբեմն պարապմունքներ են անցկացնում խմբերի ղեկավարությամբ որակավորված. Սովորաբար պարապմունքների ընթացքում կատարվում են վարժություններ մկանների ամրապնդմանը բարելավման եւ կեցվածք, այլ նաեւ aerobic մարզումները և ձգվում վարժություններ.

Բուժում քրոնիկ մեջքի ցավի

Եթե մեջքի տևում է 6 շաբաթ (այսպես կոչված քրոնիկ մեջքի ցավ է), բացի ցավազրկող միջոցների և musculus relaxants կիրառում նկարագրված է ստորեւ պայքարի մեթոդները ցավով. Այդ եղանակները բուժման օգնում են նրանց, ում մեջքի ցավը խանգարում է կատարել սովորական գործերը և անհանգստություն է առաջացնում ։

Մանուալ թերապիան կատարվում է ղեկավարությունը թերապևտի կամ osteopathом և ներառում է տարբեր տեխնիկայի, այդ թվում ' մանիպուլյացիա, համախմբում եւ մերսում.

Տեխնիկա Ալեքսանդր — թույլ է տալիս ձեզ հեռացնել ավելորդ մկանային լարվածություն, ուսուցանում է, թե ինչպես է պետք ճիշտ նստել կամ կանգնել, թե ինչպես ռացիոնալ է շարժվել. Ձեզ կսովորեցնեն պահել հավասարակշռությունը և մարմնի կեցվածքը.

Ասեղնաբուժություն (ակուպունկտուրա) — հին չինական բուժման մեթոդը, որի դեպքում տարբեր մարմնի մասեր են մտցնում բարակ ասեղ. Այն օգնում է թեթեւացնել ցավը մեջքի և գոտկատեղ.

Antidepressants նշանակվում դեպքում քրոնիկական ցավի դեպքերում, երբ ցավազրկող միջոցներ և այլ մեթոդները չեն օգնում ։ Ավելի հաճախ խորհուրդ է տրվում ընդունելության tricyclic antidepressants, օրինակ, amitriptyline մի փոքր doses. Այդ դեղամիջոցները ի սկզբանե մշակվել է բուժել դեպրեսիան, բայց նրանք հայտնվեցին արդյունավետ եւ բուժման որոշ տեսակների ցավի.

Հոգեթերապիան կարող է ազդեցություն ունենալ մեջքի և գոտկատեղ, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ մյուս մեթոդները անզոր. Մեջքի ցավը շատ իրական է, բայց այն, թե ինչպես եք դրան վերաբերվում, եւ ինչպես է մտածում դրա մասին, կարող է սրել կամ թուլացնել այն: Կոգնիտիվ-վարքային թերապիան (KPT) ձեզ կօգնի թեթեւացնել ցավը մեջքի հաշվին փոփոխության հետ. Ինչպես ցույց են տալիս հետազոտությունները, մարդիկ, անցած հոգեթերապիայի կուրս, ավելի քիչ է զգում ցավը: Նրանք հայտնվի մոտիվացիան է վարել ակտիվ կյանք, պարբերաբար կատարել ֆիզիկական վարժություններ, ինչը, իր հերթին, նվազեցնում է ծանրությունը ցավի.

Վիրահատությունը սովորաբար ցուցադրվում է միայն այն դեպքերում, երբ մնացած բուժման մեթոդները արդյունք չեն տվել: "Օպերատիվ միջամտության են դիմում միայն այն ժամանակ, երբ մեջքի ցավ է այնքան ուժեղ է կամ անընդհատ է, որ զրկում է քուն. Տեսակը գործողության կախված տեսակից ցավ է, եւ դրա պատճառները:

Օրինակ, երբ hernia ողնաշարի նախատեսված հատուկ ընթացակարգ: Այսօր վիրաբույժները կարող են անցկացնել վիրահատության միջոցով շատ փոքր է կտրում, օգտագործելով microsurgical գործիքներ. Նման գործողությունները համարվում են քիչ տրավմատիկ. Կարդացեք այս մասին մանրամասն տես "Բուժում է ողնաշարի ճողվածքի".

Fusion բարդ ու քիչ տարածված վիրահատություն է: Արդյունքները միշտ չէ, որ համապատասխանում են սպասումները. Օրինակ, վիրահատությունից հետո դուք կարող եք դեռ մասամբ զգալ ցավը: Fusion հանգեցնում է շարժունակության եւ ողնաշարի, քանի որ միջամտության ընթացքում մի քանի vertebrae, որոնք ցավը, դեռ alligant միջեւ ճանապարհով իմպլանտացիայի նրանց միջեւ աշխույժ ոսկրային հյուսվածքի. Հետո, բուժման vertebrae ամուր է աճել, ուստի շարժման այլեւս չի ոտնահարում են նյարդերը, որոնք գտնվում են կողք կողքի ։ Դա թուլացնում է ցավի սինդրոմը. Նախքան համաձայնել է վիրահատության, դուք պետք է մանրամասն քննարկել բոլոր ռիսկերն ու օգուտները հետ նյարդավիրաբույժ.